Régime alimentaire minimal acceptable

On considère qu'un enfant a une alimentation minimale acceptable lorsque son régime alimentaire répond à la fois à ce que l'on appelle la "diversité alimentaire minimale" et la "fréquence minimale des repas". Celles-ci peuvent être évaluées en menant des entretiens avec les personnes en charge d'un échantillon représentatif d'enfants âgés de 6 à 23 mois, en recueillant les données suivantes :

Évaluer la diversité alimentaire minimale

1) Vérifiez si la journée d'hier était un jour spécial (fête ou célébration religieuse) au cours duquel une alimentation inhabituellement variée ou limitée a été consommée - si tel est le cas, ne procédez pas à la collecte des données alimentaires car il est probable qu'elles ne reflètent pas une alimentation typique.

2) Dressez la liste de tous les repas que l'enfant a pris la veille en utilisant le formulaire d'enregistrement des repas (voir ci-dessous, y compris les questions spécifiques de l'enquête).

3) Vérifiez la composition des repas (par exemple, le porridge avec ou sans lait).

4) Vérifiez si des en-cas (y compris des fruits) n'ont pas été mentionnés.

5) N'inscrivez qu'ensuite dans le questionnaire les groupes d'aliments consommés. Vérifiez auprès de l'enquêté quels aliments l'enfant a mangé dans tous les groupes qui n'ont pas été mentionnés (par exemple : "A-t-il mangé des œufs hier ?").

6) Pour chaque enfant, comptez le nombre de groupes d'aliments qu'il a consommés.

7) Mettez en évidence dans votre analyse des données les enfants qui ont consommé des aliments provenant d'au moins 4 groupes alimentaires - cela signifie que leur régime alimentaire correspond à la diversité alimentaire minimale.

Évaluation de la fréquence minimale des repas

1) Si l'enquête n'a pas recueilli ces données plus tôt, lorsque les recenseurs finissent de poser des questions sur les repas pris par l'enfant (voir ci-dessus), laissez-les recueillir les informations suivantes :

Q1: Pouvez-vous me rappeler son âge exact ?

R1 :..... mois 

Q2: L'avez-vous allaité hier pendant la journée ou la nuit ?

R2: oui\/non

2) Utilisez les informations consignées dans le formulaire d'enregistrement des repas (voir ci-dessous) pour compter le nombre de repas pris par chaque enfant au cours de la journée.

3) Mettez en évidence dans votre analyse des données les enfants dont le régime alimentaire correspond à la fréquence minimale des repas - cela signifie que.. :

- S'il s'agit de nourrissons âgés de 6 à 8 mois allaités au sein, ils ont pris au moins deux repas par jour (à l'exclusion du lait maternel).

- S'il s'agit d'enfants âgés de 9 à 23 mois nourris au sein, ils ont pris au moins 3 repas par jour (hors lait maternel).

- S'il s'agit d'enfants âgés de 6 à 23 mois non allaités, ils ont pris au moins 4 repas par jour.

Pour calculer la valeur de l'indicateur:

- Faire la somme du nombre d'enfants âgés de 6 à 23 mois dont le régime alimentaire est conforme à la diversité alimentaire minimale et à la fréquence minimale des repas - c'est-à-dire ceux qui ont consommé un "régime alimentaire minimal acceptable".

- Diviser le nombre d'enfants âgés de 6 à 23 mois ayant consommé le régime alimentaire minimum acceptable par le nombre total d'enfants âgés de 6 à 23 mois interrogés.

- Multiplier le résultat par 100 pour le convertir en pourcentages.

2) Utilisez les informations consignées dans le formulaire d'enregistrement des repas (voir ci-dessous) pour compter le nombre de repas pris par chaque enfant au cours de la journée.

3) Mettez en évidence dans votre analyse des données les enfants dont le régime alimentaire correspond à la fréquence minimale des repas - cela signifie que.. :

- s'il s'agit de nourrissons âgés de 6 à 8 mois allaités au sein, ils ont pris au moins 2 repas par jour (à l'exclusion du lait maternel)

- s'il s'agit d'enfants de 9 à 23 mois allaités, ils ont pris au moins 3 repas par jour (hors lait maternel).

- s'il s'agit d'enfants non allaités âgés de 6 à 23 mois, ils ont pris au moins 4 repas par jour

Pour calculer la valeur de l'indicateur :

- additionner le nombre d'enfants âgés de 6 à 23 mois dont le régime alimentaire est conforme à la diversité alimentaire minimale et à la fréquence minimale des repas - c'est-à-dire ceux qui consomment un "régime alimentaire minimal acceptable".

Désagréger les données par sexe, groupe d'âge et catégorie de richesse.

1) La fréquence des repas ainsi que la diversité alimentaire peuvent être sujettes à des différences saisonnières (par exemple, pendant la saison maigre, les ménages pauvres réduisent généralement le nombre de repas pris et consomment souvent aussi une alimentation moins diversifiée). Faites de votre mieux pour collecter les données de base et finales aux mêmes moments de l'année ; sinon, vous recevrez deux ensembles de données qui ne sont pas comparables. Dans le même temps, évitez de collecter des données pendant les périodes de jeûne (comme la période précédant Pâques ou le Ramadan) et pendant les jours de jeûne.

2) Envisagez d'établir des rapports distincts sur le % d'enfants dont le régime alimentaire respecte la diversité alimentaire minimale et sur le % d'enfants dont le régime alimentaire respecte la fréquence minimale des repas.

3) Cet indicateur repose sur une évaluation précise de l'âge. Comme les gens ne se souviennent souvent pas des dates exactes de la naissance de leurs enfants, les personnes chargées de la collecte des données ne doivent jamais se fier uniquement aux informations fournies par les personnes s'occupant des enfants et doivent toujours vérifier l'âge de l'enfant. Cela peut se faire en examinant le certificat de naissance de l'enfant ou d'autres documents ; cependant, comme de nombreux dispensateurs de soins ne disposent pas de tels documents, il est essentiel que vos collecteurs de données soient en mesure de déterminer l'âge de l'enfant en utilisant les calendriers des événements locaux. Lisez les directives de la FAO (voir ci-dessous) pour savoir comment préparer les calendriers des événements locaux et comment former les collecteurs de données à leur utilisation correcte.

4) Lors de la formation de vos collecteurs de données, entraînez-vous intensivement à déterminer quels repas appartiennent à quel groupe alimentaire (consacrez au moins 3 heures à des exemples et des exercices). Par exemple, alors que la chair de citrouille appartient aux aliments riches en vitamine A, les feuilles de citrouille appartiennent aux légumes à feuilles vert foncé (voir d'autres exemples dans les directives de la FAO ci-dessous). Si votre questionnaire comprend des exemples d'aliments différents pour chaque groupe, assurez-vous que les exemples sont adaptés au contexte local.

5) S'assurer que les recenseurs comprennent bien et expliquent à l'enquêté que même les collations, comme les fruits, doivent être comptabilisées. 

6) Ne pas enregistrer les aliments en quantités inférieures à une cuillère à café (par exemple, une petite quantité de poudre de poisson ajoutée pour donner du goût).